Esta enfermedad se presenta en varones entre 45 y 60 años, impactando su actividad sexual. En las primeras etapas de la enfermedad la erección es dolorosa pues hay un trastorno del tejido conectivo, se forma una placa fibrosa en la túnica albugínea del pene, se puede presentar una incurvación o acortamiento peneano, disfunción eréctil lo que dificulta o impide la relación sexual.
La túnica albugínea de los hombres jóvenes tiene abundante tejido elástico, que se pierde con los años, por lo que esta condición también se conoce como fibroesclerosis del pene, esclerosis cavernosa o induración plástica de los cuerpos cavernosos.
Esta enfermedad debe su nombre al médico y cirujano francés, fundador de la Real Academia de Cirugía Francoise Gigot de la Peyronie, describió la enfermedad en un tratado de trastornos de la eyaculación, presento un caso de un hombre que tenía una especie de cuentas de rosario (nódulos) que recorrían la cara dorsal del pene y hacia que este se incurvara dorsalmente.
Sobre esta enfermedad hay referencia documentales, en el 1267, Teodorico escribió un capítulo, sobre los “tubérculos” del pene que no se desprendían y provocaban sensación de pesadez cuando el pene se distendía, en el 1561 Vesalio y Falopio se intercambiaron opiniones sobre un hombre que padecía una dolencia que podía ser la enfermedad de Peyronie, Zonar cita el caso del Emperador Heraclio que como consecuencia de haber cometido incesto con la hija de su hermano, desarrolló una deformidad en el pene .
Las causas del proceso inflamatorio son multifactoriales, se plantea que los multiples microtraumatismos que sufre el pene durante la relacion sexual, genera una respuesta inflamatoria que puede evolucionar a fibrosis y acumulación de colágeno, cambios en la matriz celular en hombres con esta predisposcion genética. Se habla de que en esta enfermedad hay un desequilibrio de los factores profibróticos y antifibróticos, (Wayne 2010). Esta enfermedad se asocia a procesos inmunológicos, a colagenosis difusa pues se ha observado que pacientes con Peyronie presentan otras alteraciones fibromatosas, como Dupuytren, fibromatosis plantar y fibrosis del cartílago auricular.
El pene en estado de flacidez es completamente normal, es a la palpación, que se determina la extensión, tamaño y el número de las placas. Para esta enfermedad hay tratamiento farmacológico y no farmacológico (Se recomienda no practicar ningún procedimiento quirúrgico hasta que la placa persista estable por más de seis meses, durante ese tiempo el paciente no debe presentar dolor y la curvatura peneana no debe aumentar o disminuir).
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